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【方劑名】黃土湯，出自《金匱要略》
【組成】甘草、干地黃、白術(shù)炮附子、阿膠、黃芩各三兩(各9g) ，灶心土半斤(30g)。
【用法】以上七味，以水八升，煮取三升，分溫二服?，F(xiàn)代用法：水煎服。
【功效】溫陽健脾，養(yǎng)血止血。
【主治】陽虛失血。大便下血，或吐血、衄血及婦人崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。
【方解】本方證為脾陽不足，血失統(tǒng)攝所致。脾陽不足，失于統(tǒng)攝，血從上溢則吐血、衄血，下溢則便血、崩漏。陽虛則寒，血色暗淡，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。治宜溫陽健脾，養(yǎng)血止血。方中灶心土辛溫而澀，溫陽收澀止血，為君藥。附子、白術(shù)溫健脾陽，以復(fù)統(tǒng)血之權(quán)，為臣藥。君臣相配，溫陽止血。阿膠、生地滋陰養(yǎng)血，既可補(bǔ)出血陰傷之不足，又能止血，并可監(jiān)制附子、白術(shù)之溫燥之性，以防傷血;且阿膠、生地得術(shù)、附則無滋膩之弊;黃芩苦寒.能治諸失血，并降吐衄上逆之血，又可佐制君、臣藥之溫燥之性，以防溫燥動(dòng)血，具有反佐之意，共為佐藥。甘草益氣補(bǔ)中，調(diào)和藥性，為使藥。諸藥合用，寒熱并用，使溫陽不傷陰，滋陰不礙陽，剛?cè)嵯酀?jì)，標(biāo)本兼顧。
【臨床運(yùn)用】
1.用方要點(diǎn)本方為治脾陽不足所致便血或崩漏的常用方，以血色暗淡不鮮，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力為辨證要點(diǎn)。
2.現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療慢性消化道出血、功能性子宮出血屬脾陽不足者。
【方歌】黃土湯用術(shù)附襄，地黃阿膠芩草嘗，溫陽健脾能攝血，便血崩漏吐衄宜。
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