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滿山紅
(《東北常用中草藥手冊(cè)》)
【異名】映山紅、迎山紅、山崩子、靠山紅(《東北常用中草藥手冊(cè)》)。
【來(lái)源】為杜鵑花科植物興安杜鵑的葉。
【植物形態(tài)】興安杜鵑
多年生常綠灌木，高1～2米。多分枝，質(zhì)脆;小枝細(xì)而彎曲，暗灰色;幼枝褐色，有毛。葉互生，多集生于枝頂;近革質(zhì);卵狀長(zhǎng)圓形或長(zhǎng)圓形，長(zhǎng)1～5厘米，寬1～1.5厘米，冬季卷成長(zhǎng)筒狀，揉后有香氣，先端鈍，或因中脈突出成硬尖，基部楔形，全緣，上面深綠色，散生白色腺鱗，下面淡綠色，有腺鱗?；?～4朵生于枝頂，夫葉開放，紫紅色;萼片小，有毛：花冠漏斗狀;雄蕊10，花絲基部有柔毛：子房壁上有白色腺鱗，花柱比花瓣長(zhǎng)，宿存。蒴果長(zhǎng)圓形，由頂端開裂?；ㄆ?～6月。果期7～8月。
生于山脊、山坡及林內(nèi)酸性土壤上。分布東北及內(nèi)蒙古等地。
本植物的根(滿山紅根)亦供藥用，另詳專條。
【采集】秋、冬采，曬干。
【化學(xué)成分】含鞣質(zhì)、還原性物質(zhì)、強(qiáng)心甙、黃酮類、中性樹脂、酸性樹脂、油脂和揮發(fā)油等。
葉中含多種黃酮類，有杜鵑素、杜鵑乙素、金絲桃甙、銳蓄甙、杜鵑黃素、棉花皮素、楊梅樹皮素和二氫槲皮素。
葉含揮發(fā)油0.135～0.94毫升/100克。其中對(duì)止咳、祛痰的有效成分為大?牛兒酮。另含桉葉素、愈創(chuàng)木?及石竹烯、芹子烷和?草烯的氫化物等。
此外，葉中還含酚類等其他成分。這些成分是氫醌、對(duì)-羥基苯甲酸、原兒茶酸、香莢蘭酸、丁香酸、杜鵑醇、香豆精類和?木毒素。
嫩枝中還含熊果酸等三萜類成分。莖和果實(shí)中也含鞣質(zhì)。
【藥理作用】①鎮(zhèn)咳作用
電刺激豚鼠或貓喉上神經(jīng)及濃氨水噴霧刺激小鼠引咳法證明，滿山紅乙醇或水提取的各種制劑和揮發(fā)油口服或腹腔注射均有止咳作用。小鼠口服揮發(fā)油一號(hào)10毫克或大?牛兒酮5毫克，與可待因2毫克的鎮(zhèn)咳作用相當(dāng)。鎮(zhèn)咳作用部位很可能在中樞的腦干部分，鎮(zhèn)咳劑量對(duì)動(dòng)物的呼吸中樞有一定的抑制作用。杜鵑素則無(wú)止咳作用。
②祛痰作用
滿山紅酒浸水溶液，給家兔灌胃，有顯著的祛痰作用(呼吸道分泌增加)，兔及小鼠酚紅法也證明揮發(fā)油與水溶部分有明顯的祛痰作用，大?牛兒酮(口服)無(wú)效，杜鵑素不論口服或腹腔注射均有顯著效果。家兔氣管內(nèi)注入小量墨汁，活體觀察其運(yùn)行速度以測(cè)定氣管纖毛運(yùn)送粘液速度，腹腔住射杜鵑素后可使運(yùn)送速度明顯加速，符合臨床上文氣管炎患者用藥后痰量減少易于咳出的效果。去甲杜鵑素亦為祛痰有效成分。
③平喘作用
家兔靜脈注射滿山紅醇浸水溶液，可對(duì)抗乙酰膽堿引起的支氣管痙攣。對(duì)豚鼠腹腔注射大?牛兒酮、去揮發(fā)油總提出物及水溶部分五號(hào)均有對(duì)抗組織胺引起的支氣管痙攣?zhàn)饔?組織胺噴霧法)。
④對(duì)組織呼吸的影響
體外試驗(yàn)時(shí)，杜鵑素能抑制大鼠氣管-肺組織呼吸，使耗氧量降低26.4%，主要作用于吡啶核甙酸的酶體系。
⑤對(duì)心血管系統(tǒng)的作用
多種杜鵑花屬植物具有洋地黃樣強(qiáng)心作用(參見"鬧羊花"條)。滿山紅浸劑及酊劑給貓靜脈注射或灌胃，對(duì)在位貓心可使節(jié)律變慢，收縮幅度增加，靜脈注射后作用可持續(xù)1.5小時(shí)，短的只有30分鐘，灌胃時(shí)則持續(xù)較久。對(duì)實(shí)驗(yàn)性心血管功能不足的狗(反復(fù)右側(cè)人工氣胸，則使靜脈壓、動(dòng)脈壓升高，血流速度減慢，心跳加快，不吃東西，并有心電圖改變)，滿山紅浸劑及酊劑均可使靜脈壓與動(dòng)脈壓下降，心跳變慢，血流速度加快并使心電圖恢復(fù)正常。豚鼠靜脈灌注滿山紅浸膏的生理鹽水溶液，心電圖上可見竇性心律逐漸減慢，P-R間期逐漸延長(zhǎng)，隨著藥量加大出現(xiàn)第二度房室傳導(dǎo)阻滯，還有輕度S-T段下降，T彼高聳及Q-T間期延長(zhǎng)。最后竇性停搏，口服時(shí)似無(wú)此作用。
⑥體內(nèi)過(guò)程
小鼠口服大?牛兒酮后，藥物迅速自胃腸道吸收，大鼠口服后1小時(shí)，各臟器組織含量以肝最高，然后脾、心、腎、腦、血、肌肉、肺依次遞降。小鼠服藥后1～6小時(shí)期間，體內(nèi)藥物含量急劇下降，而尿中無(wú)原形藥物。大鼠離體組織溫孵試驗(yàn)證明肝臟能使藥物回收率大大下降，提示藥物在體內(nèi)被肝臟等組織所破壞。
【毒性】給小鼠1次灌胃的半數(shù)致死量(克/公斤)，揮發(fā)油一號(hào)為6.74，大?牛兒酮為0.97，杜鵑素為1.5。水溶部分給小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為69.9克生藥/公斤，給豚鼠靜脈灌注致死量為59.6克生藥/公斤。滿山紅總有效部分按人用量增大5倍(0.118克/公斤)和50倍(1.185克/公斤)分別給犬和大鼠口服，連服60和20天，除動(dòng)物體重增長(zhǎng)有所抑制外，未見各臟器有藥物所致的病理形態(tài)改變。每組狗2只，每天口服杜鵑素150或75毫克/公斤或大?牛兒酮50毫克/公斤，共服24～25天，實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，一股情況、行動(dòng)、食欲均正常，體重波動(dòng)不明顯，化驗(yàn)血常規(guī)及血液非蛋白氮無(wú)明顯改變，但大劑量杜鵑素組及大?牛兒酮組各有1只狗血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升，肝臟病理切片有明顯浸潤(rùn)灶。但大鼠每天給大?牛兒酮140或70毫克/公斤，連續(xù)30～60天，除體重的增長(zhǎng)受到抑制外，各臟器組織學(xué)檢查均未見病理改變。家兔每日灌服水溶部分30或66克生藥/公斤，共10或14天，對(duì)體重、肝功能及心電圖無(wú)明顯改變，b、肝、腎病理切片與對(duì)照組亦無(wú)明顯差別。
臨床上副反應(yīng)輕微，但長(zhǎng)期服用滿山紅可能對(duì)肝臟有一定影響。應(yīng)予重視。有毒成分主要為?木毒素。其藥理作用參見"鬧羊花"條。
【性味】《東北常用中草藥手冊(cè)》："苦，寒。"
【功用主治】①《黑龍江常用中草藥手冊(cè)》："治慢性支氣管炎，支氣管喘息。"
②《東北常用中草藥手冊(cè)》："止咳，祛疾。治慢性支氣管炎，咳嗽。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯(鮮者)，0.5～1兩。
【選方】治慢性支氣管炎：滿山紅葉租末二兩，白酒一斤，浸七日過(guò)濾;每服15～20毫升，日服三次。(《黑龍江常用中草藥手冊(cè)》)
【臨床應(yīng)用】治療慢性氣管炎
臨床觀察證明，對(duì)單純型有較好療效，對(duì)喘息型及合并肺氣腫者效果較差。止咳效果顯著，祛痰次之，平喘較差，消炎作用不強(qiáng)，不能預(yù)防感冒。用法：㈠每日服相當(dāng)于生藥50～100克的水溶性粗提物;部分病例加用滿山紅揮發(fā)油，每日0.5～1毫升。10天為一療程。596例患者經(jīng)1～3療程觀察，近期有效率為80.3～90.7%，顯效率為27.9～51.5%。計(jì)近期控制48例，顯效166例，好轉(zhuǎn)299例，無(wú)效83例，平均有效率為86.1%，顯效以上35.9%。經(jīng)驗(yàn)證明，日服量相當(dāng)生藥50克者與日服100克的療效差別不大，且副作用明顯減少和減輕。一般以兩個(gè)療程較為適宜，延長(zhǎng)療程、增加劑量并不能明顯地提高療效，增加一定量的揮發(fā)油可提高顯效率。㈡提取滿山紅有效成分制成膠囊，日服3次，每次2粒，據(jù)248人觀察10天的結(jié)果，有效率為82%，顯效率為38%。也有用滿山紅為主組成的復(fù)方進(jìn)行治療，似較單味療效有所提高。例如用滿山紅配合黃芩、穿山龍、桔梗治療的有效率達(dá)88%，其中顯效以上為52%;用滿山紅水浸膏和揮發(fā)油，與廣地龍、紫菀、"920"。組成復(fù)方治療的(107例，六個(gè)療程)有效率達(dá)96%，其中顯效以上為71.0%。副作用：主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)，如口干，惡心、嘔吐、胃部不適、胃痛、食欲減退、腹瀉及頭暈、頭痛等，一般均不嚴(yán)重，1～3天后可自行消失。臨床上還觀察到，服用滿山紅水溶性粗提物有輕度短期降壓作用;半數(shù)以上病例引起心率減慢;服用相當(dāng)于生藥100克的少數(shù)病例出現(xiàn)心電圖改變，原來(lái)肝功能或尿常規(guī)異常的部分病例均有加重趨勢(shì)。而日服量相當(dāng)50克者，只個(gè)別病例出現(xiàn)心電圖改變，對(duì)肝、腎功能均無(wú)明顯影響。
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