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【方劑名】少腹逐瘀湯，出自清·《醫(yī)林改錯(cuò)》。
【組成】小茴香七粒，干姜二分(0.6克)，延胡索、官桂、沒(méi)藥、川芎各一錢(各3克)，炒赤芍、五靈脂各二錢(各6克)，蒲黃、當(dāng)歸各三錢(各9克)。
【用法】水煎服，每日2次。
【功效】溫經(jīng)祛瘀，消積止痛。
【主治】少腹瘀血積塊疼痛，或有積塊不疼痛，或疼痛而無(wú)積塊，或少腹脹滿，或經(jīng)期腰酸少腹脹，或月經(jīng)不調(diào)，其色紫黑，或有瘀塊，或崩漏兼白帶，少腹疼痛等。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療慢性盆腔炎、原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管阻塞性不孕癥、子宮肌瘤等病癥。
1.慢性盆腔炎：少腹逐瘀湯加減治療126例慢性盆腔炎，10日為1個(gè)療程，經(jīng)過(guò)2～3個(gè)療程的治療，以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治愈105例，顯效18例，好轉(zhuǎn)17例，無(wú)效10例，治愈率70%，總有效率93.3%。(《中外醫(yī)療》2010年第2期)
2.原發(fā)性痛經(jīng)：本方治療組原發(fā)性痛經(jīng)治療組66例，對(duì)照組33例口服吲哚美辛腸溶片等，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組總有效率96.97%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《陜西中醫(yī)》2008年第7期)
3.子宮內(nèi)膜異位癥：以少腹逐瘀湯為主治療子宮內(nèi)膜異位癥患者56例，3個(gè)月為1個(gè)療程，以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：痊愈10例，顯效23例，有效12例，無(wú)效11例，總有效率80.4%。(《陜西中醫(yī)》2006年第6期)
4.輸卵管阻塞性不孕癥：76例輸卵管阻塞性不孕癥患者在進(jìn)行輸卵管通液術(shù)的同時(shí)給予本方治療，1個(gè)月為1個(gè)療程，治療1～6個(gè)月，以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治愈50例，治愈率為65.8%，總有效率達(dá)92.1%。(《陜西中醫(yī)》2008年第7期)
5.子宮肌瘤：以本方直腸灌注治療子宮腺肌癥患者32例，3個(gè)月為1個(gè)療程，治療1~3個(gè)療程。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：痊愈10例，占31.25%，好轉(zhuǎn)18例，占56.25%，無(wú)效4例，占12.5%，總有效率為87.5%。(《中醫(yī)雜志》2003年第1期)
【方解】少腹逐瘀湯取《金匱要略》溫經(jīng)湯之意，合失笑散化裁而成。方用小茴香、干姜、官桂溫經(jīng)散寒、通達(dá)下焦;延胡索、沒(méi)藥利氣散瘀，消腫止痛;失笑散(蒲黃、靈脂)活血通瘀，散結(jié)止痛，其中蒲黃生用，重在活血祛瘀，靈脂用炒，重在止痛而不損胃氣;當(dāng)歸、川芎乃陰中之陽(yáng)藥，血中之氣藥，配合赤芍用于活血行氣，散滯調(diào)經(jīng)。全方氣血兼顧，溫通兼行。歷經(jīng)數(shù)代醫(yī)家驗(yàn)用，具有活血祛瘀、溫經(jīng)止痛的作用，被譽(yù)為“調(diào)經(jīng)種子第一方”。
本方臨床應(yīng)用廣泛，還可以治療先兆流產(chǎn)、崩漏、帶下、腸粘連、腸套疊、卵巢囊腫、老年前列腺增生等。
【現(xiàn)代研究】少腹逐瘀湯能調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)腸道氣體排出;有較明顯的鎮(zhèn)靜、解痙、止痛功效，尤能抑制紅細(xì)胞和血小板聚集功能，溶解血栓，降低血液粘稠度，改善血液循環(huán)及血液的理化性質(zhì)，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬功能，促進(jìn)炎性病灶的消退及增生性病變的軟化和吸收。
【方歌】少腹逐瘀小薔香，芎歸桂花與干姜，延胡靈脂蒲黃沒(méi)，祛寒化瘀效力強(qiáng)。
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