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【方劑名】人參蛤蚧散,出自宋·《博濟(jì)方》。本方于《博濟(jì)方》中名“蛤蚧散”,主治“肺瘺咳嗽”,元,許國(guó)禎《御藥院方》收錄并更名為人參蛤蚧散。
【組成】蛤蚧一對(duì)、人參、茯苓、知母、貝母、桑白皮各二兩(各60克),甘草五兩(150克),杏仁六兩(180克)。
【用法】制為散劑,早、晚各1次,每服6克,溫水送下。如用湯劑,方中蛤蚧、人參研末另吞,余藥用常規(guī)劑量。
【功效】補(bǔ)肺益腎,止咳定喘。
【主治】主治肺腎氣虛,痰熱內(nèi)蘊(yùn)咳喘證。癥見咳嗽氣喘,呼多吸少,聲音低怯,痰稠色黃,或咳吐膿血,胸中煩熱,身體消瘦,或遍身浮腫,苔黃膩,脈浮虛。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺系病癥。
1.哮喘:以人參蛤蚧散化裁治療虛喘患者40例,以臨床癥狀改善情況為療效判定標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:其中癥狀明顯改善29例,癥狀有所改善9例,無效2例,總有效率為95%。(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志》1994年第1期)
2.慢性阻塞性肺疾?。罕痉郊游吨委熉宰枞苑渭膊?00例,與安慰劑(山楂、麥芽、神曲)治療100例對(duì)照,療程2個(gè)月。以肺功能改善情況作為療效判定標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組患者FEV1、MMEF、PEF、FEV1%較治療前均明顯升高,且明顯優(yōu)于對(duì)照組。(《醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊》2006年第3期)
【方解】本方人參培補(bǔ)元?dú)?蛤蚧補(bǔ)益肺腎,納氣定喘;茯苓與人參配伍,健脾益肺滲濕;杏仁、桑白皮肅肺化痰;知母、貝母清肺潤(rùn)肺,化痰止咳;甘草益氣化痰,調(diào)和諸藥。全方虛實(shí)并治,標(biāo)本兼顧,適用于肺腎虧虛,兼有痰熱之喘證,以咳嗽氣促、胸中煩熱、脈浮而虛為辨證要點(diǎn)。實(shí)喘諸證,均不宜用本方。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道也見于治療慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺源性心臟病、肺結(jié)核、肺腫瘤等證屬肺腎氣虛,痰熱內(nèi)蘊(yùn)的病癥:買驗(yàn)研究報(bào)道,人參蛤蚧散能提高免疫力、增強(qiáng)巨噬細(xì)胞識(shí)別受體的產(chǎn)生、減少炎性反應(yīng)及修復(fù)氣道功能等作用。
【方歌】人參蛤蚧作散服,杏苓桑皮草二母,肺腎氣虛蘊(yùn)痰熱,咳喘痰血一并除。
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